Boyun fıtığı tedavisi nasıl olmalıdır

Boyun omurları ortasındaki diskin yerinden taşarak hudutlara bası yapmasıdır. Boyun, kol, omuz, baş, sırt ağrılarına neden olabilir. Kollarda güçsüzlük ve uyuşmalar başlayabilir.

Muayene sonrasında MR, BT, röntgen grefileri, EMG tetkikleri yapılarak teşhis konulur.

İlaç, idman ve fizik tedaviye cevap vermeyen hastalarda operasyon önerilir.

AMELİYAT İÇİN EN KIYMETLİ BULGU KUVVETSİZLİKTİR!!

MR DA FITIK SAPTANMASI AMELİYAT GEREKLİLİĞİ DEĞİLDİR!!

ÇOK ŞİDDETLİ YEŞİL YAHUT KIRMIZI REÇETELİ İLAÇLARLA DAHİ GEÇMEYEN AĞRILARDA DA OPERASYON ÂLÂ BİR SEÇENEKTİR.

Anterior servikal mikrodiskektomi, servikal disk hastalığına bağlı ağrı, uyuşukluk ve/veya güç kaybı üzere şikâyet ve bulguları gidermek için uygulanan bir ameliyat prosedürüdür. Omurga kemiklerinin ortalarında doğal bir şok emici yastık görevi gören disk isimli yumuşak, jölemsi yapılar bulunur. Disklerin orta kısmında bulunan yumuşak kısmı çeşitli nedenlerle etrafını saran ve nispeten daha sert olan disk çeperinden fıtıklaşarak komşu hudutlara ve omuriliğe bası yapabilir. Tıpkı biçimde disklerin yıpranmasına bağlı oluşan kemik çıkıntıları (kemik spurları, kireçlenmeler) da sonlara ve omuriliğe bası yapabilir. Bu ameliyatla üst boyun bölgesi omurilik ve/veya hudut köklerinin üzerinde fıtığa bağlı olan bası giderilmeye çalışılır. Bu ameliyat sırasında etkilenen boyun düzeyindeki fıtıklaşmış disklerin ve kemik çıkıntılarının çoklukla boynun ön tarafına yapılacak cilt kesisi yoluyla çıkartılması formülü kullanılır. Disk çıkartıldıktan sonra üst ve alt omuru birbirine kaynaştırmak, iki komşu kemik ortasındaki boşluğu doldurarak çökmesini önlemek için evvelden hazırlanmış küçük bir kemik grefti(Hastanın kendisinden ameliyat sırasında alınan (en ülkü kaynaştırma materyalidir) yahut donörlerden alınmış banka kemikleri) yahut cage yahut protez denilen malzemeler kullanılabilir. Hazır gereçlerin hiçbirinin birbirinden besbelli daha üstün olduğu şimdi kanıtlanmamıştır. Bu gereçlerin hiçbirini kullanmayı tercih etmeyen, kemikler ortasına birşey koymayan uzmanlar da vardır. SON VAKİTLERDE TEK YAHUT İKİ DÜZEYLİ YAPILAN BOYUN FITIĞI AMELİYATLARINDA ORTAYA YABANCİ CİSİM KONULMADAN YAPILAN AMELİYATLARIN BAŞARILI OLDUĞUNU GÖSTEREN YAYINLAR ÇIKMAYA BAŞLAMIŞTIR.

Ameliyat sonrasında hastalar genelde 2-4 saat içinde kalkar yürürler ve tıpkı gün yahut sonraki gün (benim tercihim bir gece yatırmaktır) taburcu olurlar.

Alternatifler:

• Her türlü riski göze alıp ameliyatı yaptırmamak.

• İlaç tedavisi yoluyla ağrı yahut kas spazmını gidermeye çalışmak.

• Boyun kaslarını güçlendirici antrenmanlar yapmak.

• Fizik tedavi usulleriyle şikâyetleri gidermeye çalışmak.

Sürece İlişkin Meseleler:

• Anestezi riski: Lokal ve genel anestezi süreçleri esnasında ve sonrasında (ameliyatta hastaya verilen durum nedeniyle) riskler vardır. Ayrıyeten, anestezinin her formunda ve sedasyonda da ilaçlara bağlı oluşabilecek problemler olabilir.

• Kanama: Çok ender olsa da ameliyat sırasında yahut ameliyat sonrasında ileri derecede olabilecek bir kanama riski vardır. Kanama durumunda ek bir tedaviye yahut kan transfüzyonuna muhtaçlık duyabilir.

• Kan pıhtısı oluşumu: Kan pıhtısı her çeşit ameliyat sonrası oluşabilir. Kanama bölgesinde oluşan pıhtılar kan akımını engelleyip ağrı, ödem, iltihap yahut doku hasarı üzere sıkıntılara yol açabilir.

• Omurilik yaralanması: Çok az olsa da ameliyat esnasında omurilik yaralanmasına bağlı felç meydana gelebilir. Çoklukla geçicidir.

• Kardiyak meseleler: Ameliyatın, sistemsiz kalp ritmine yahut kalp krizine yol açma üzere düşük bir riski bulunmaktadır.

• Ameliyatın başarısız olması: Füzyonlu Anterior Servikal Diskektomi ameliyatından sonra ağrı, uyuşukluk, kas gücü kaybı yahut öbür şikâyetlerin giderilememe mümkünlüğü düşükte olsa vardır.

• Omurların birleşememesi: Anterior Servikal Diskektomi ameliyatından sonra komşu omurlar birbirine kaynamayabilir ve bu durum omurga bozukluklarına ve/veya ağrıya yol açabilir.

• Ağrı yakınmasında artış: Ender de olsa ameliyat sonrasında ağrı yakınması artabilir.

• Enfeksiyon: Enfeksiyon cilt kesi bölgesinde ve altında olabilir. Enfeksiyona bağlı riskler ortasında menenjit oluşumu ( beyin ve omuriliği saran zarların iltihabı) bulunur.

• Hudut hasarı: Ses tellerine giden sonun yaralanma riski az da olsa mevcuttur. Bu durum sonucunda süreksiz yahut kalıcı ses kısıklığı görülebilir. Çok nadiren vagus hududunda oluşabilecek bir yaralanma diyafram işlev bozukluğuna yol açabilir.

• Hudut kökü yaralanması: Hudut kökü yaralanması; kolda ağrıya, ilgili kas kümelerinde güçsüzlüğe ve ilgili ciltte duyu bozukluklarına neden olabilir.

• Nüks: Ameliyat sonrasında, bulgular tekrar ortaya çıkabilir ve ek ameliyat gerekebilir.

• Teneffüs sorunları: Ameliyat sonrası, genelde süreksiz olan teneffüs badiresi yahut pnömoni görülebilir. Pulmoner emboli (akciğerlerin damarlarının tıkanması) görülebilir.

• İnme: Ameliyat esnasında yahut sonrasında Karotid arterin yaralanması ve gerilmesi sonucunda inme meydana gelebilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir