Boyun fıtıkları neden olur ve tedavileri nelerdir?

Boyun ağrısı şikâyeti ile günlük hayatta sıklıkla karşılaşılmaktadır. Birçok vakit boyun ağrıları şiddetli olmaktadır. Boyun kasları konuma bağlı bilgisayar başında çalışırken yahut mesken işleri ile ilgilenirken öne eğilme durumunda gerilebilir. Çeşitli romatizmal hastalıklarda boyun ağrısı ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Ancak bazen boyun ağrıları medikal tedavi gerektirecek kadar şiddetli olabilir.

Aşağıdaki durumlarda medikal tedavi alabilmek için hekiminize müracaatınız:

Boyun ağrınız omuz ve parmaklara gerçek yayılıyorsa,

El yahut kolda uyuşma, karıncalanma yahut kuvvetsizlik varsa,

İdrar-gaita inkontinansı durumlarında,

Çenenin göğse değirilmesinde sorun varsa,

Bulgular

Boyun ağrısının lokalizasyonu ve şiddeti ağrıya neyin yol açtığını göstermede kıymetli ipuçları göstermektedir. Hekiminize baş ve boynunuzun hangi konumda rahat olduğunu yahut ağrının hangi durumda rahatladığınızı bildiriniz.

Doktora ne vakit gidilmelidir?

Boyun ağrınız omuz ve parmaklara yanlışsız yayılıyorsa,

El yahut kolda uyuşma, karıncalanma yahut kuvvetsizlik varsa,

İdrar-gaita inkontinansı durumlarında,

Çenenin göğse değirilmesinde sorun varsa,

Boyun ağrısı nedenleri

Boyun ağrıları boynun zorlamaktan kaynaklanabileceği üzere boyun fıtıkları yahut omurga tümörleri üzere daha kıymetli hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkabilmektedir.

Kas gerilmesi

Uzunluğunun uzun müddet otomobilde, çalışma masasında ve bilgisayar önünde bükülü formda kalması kasların gerilmesi ve zorlanmasına yol açar. Bilhassa uzunluğunun art tarafındaki kaslar çok yorulur ve sonuçta zorlanır. Boyun kasları kısa müddet içinde çok zorlanırlarsa kronik boyun ağrıları ortaya çıkabilir. Yatakta kitap okumak yahut dişleri gıcırdatmak üzere küçük hareketlerde de boyun kaslarında zorlama olabilmektedir.

Eklemlerde yıpranma

Bedenin öteki bölgelerindeki eklemler üzere uzunluğunda bulunan eklemlerde vakitle aşınarak yırtılabilirler. Sonuçta boyun eklemlerinde osteoartrit gelişir.

Hudutlarda baskı

Boyun omurlarında ki bir ekip hastalıklar omurilikten çıkan sonların geçtiği boşluğun daralmasına yol açarak boyun ağrısına yol açabilmektedir.

Örneğin:

Sertleşmiş disk: Yaşlandıkça omurlar ortasında bulunan diskler suyunu kaybeder ve omurlar ortasındaki ara daralır. Sonuçta ortadan çıkan hudut ezilir.

Disk hernileri: Disk hernileri omurlar ortasındaki disklerin sert dış katmanlarında yırtık olduğunda disk içindeki jelatinöz malzemenin dışarı çıkması ile oluşurlar. Dışa çıkan protrüzyon omurgadan dışarı çıkan hudutlara bası yapabilir ve kollarda ağrı ve kuvvetsizliğe yol açabilir.

Kemik çıkıntılar: Uzunluğundaki artritik eklemlerde oluşan kemik çıkıntılar omurilikten çıkan sonlara bası oluşturabilir.

Kazalar

Arttan darbe ile oluşan trafik kazalarında baş öne ve geriye hakikat süratlice hareket ederek bir kamçı hareketi yapabilir ve sonuçta uzunluğunun yumuşak dokuları sonlarının üzerinde hareket ederek gerilebilirler.

Hastalıklar

Romatoid artrit: Romatoid artritli hastalarda el ve ayak eklemlerinden sonra boyun eklemleri en sık etkilenen eklem kümesidir.

Menenjit: Bu çeşit enfeksiyon hastalığında beyin ve omurilikte uzunluklu boyunca şişlik oluşmakta ve hastalarda şiddetli boyun ağrısı ve uzunluğunda sertlik gelişmektedir.

Kanser: Bazen boyun ağrısı omurilik kanserlerinde de görülebilmektedir. Kanser dokusu omuriliğe bedenin öbür bölgelerinden gelebilir.

Risk faktörleri

Yaş: Uzunluğunda yaş arttıkça yıpranma sonucu sıklıkla artritik değişiklikler görülmektedir.

Meslek: Boyun ağrısı olma riski şayet işiniz uzun müddet boynu bükerek çalışmayı gerektiriyor ise daha fazladır. Örn: Sürücülük ve bilgisayar kullanımı ilgili işler…

Tanısal testler

Hekiminiz genel olarak sizin öykünüzü dinledikten sonra boyun ağrınızın tipi, başlangıç yeri ve yayılımı ile ilgili sorular sorarak ağrı nedenini tespit ederek tedaviyi verebilecektir. Lakin kimi vakit teşhis maksatlı testler yapabilir ve çeşitli görüntüleme formüllerini isteyebilir.

*X-ray: X-ray boynunuzda hudut yahut omuriliği sıkıştıran kemik çıkıntılarını yahut diski gösterebilecektir. Ama 60 yaş üstünde pek çok bireyde sinemalarda kemiklerde değişiklikler görülebilmesine karşın her hangi bir bulguya sebep olmamaktadır.

*Bilgisayarlı Tomografi (BT): Bilgisayarlı tomografi ile uzunluğundaki kemik yapılar hakkında detaylı bilgi sahibi olunabilmektedir.

*Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Manyetik rezonans görüntüleme manyetik dalgalar kullanılarak elde edilen kemik, omurilik ve sonlar hakkında detaylı bilgiler edinmemizi sağlayan gelişmiş bir görüntüleme tekniğidir.

*Sinir testleri: Dokturunuz sizin ağrılarınızın sonun ezilmesi sonucu ortaya çıktığından şüphelenirse elektromyografi (EMG) üzere bir testi isteyebilir. EMG testi keskin iğnelerin deriden kaslar içine ilerletilerek uygulanan hudutların işlevlerini gösteren bir testtir.

*Laboratuar testleri: Kan testleri: Kan testleri bazen boyun ağrısına yol açan romatizma yahut enfeksiyon ile ilgili durumları tespit etmemize yardımcı olurlar. Lomber ponksiyon :Beyin yahut omurilikte enfeksiyondan şüphelenildiğinde tanısal emelli olarak belden omurilik sıvısı almak gerekebilir.

Tedaviler ve ilaçlar

İlaç tedavisi:

*Ağrı kesiciler: Hekiminiz sizin iin hiç karşılaşmadığınız derecede kuvvetli ağrı kesicileri ilaçları reçete edebilir. Opioid ağrı kesiciler bazen süratle ağrınızı kesebilir. Kas gevşeticiler yahut trisiklik anti depresanlar bilhassa ağrı için reçete edilebilen başka ilaç kümeleridir.

*Enjeksiyonlar: Enjeksiyonlar da boyun ağrısını azaltırlar. Hekiminiz kotrikosteroid ilaçları sonların yakınına, faset ekleminize yahut boyun kaslarınıza enjekte edebilir. Ayrıyeten lidokain üzere lokal anestezik ajanlarıda ağrınız geçmesi için boyun içine enjekte edebilir.

Cerrahi tedavi:

Boyun ağrılarında nadiren cerrahi tedavi gerekebilir. Ağrı kesiciler ile azalmayan kol ağrıları, kollarda-omuzda ilaç tedavisi ile düzelmeyen kuvvetsizlik, omurilikte bası bulguları cerrahi tedavi için gereklilik durumu ortaya çıkartır.

Servikal disk hernisine yapılan cerrahi yaklaşınlar anterior (ön) ve posteriordan (arka) yapılabilir.

Anterior servikal diskektomi

Füzyon için protez kullanılmayan

Protez kullanılan

Anterior plaksız

Anterior plaklı

Disk protezi kullanılan

Posterior yaklaşımlar

Servikal laminektomi

Anahtar deliği laminotomi

Hastalar ameliyat sonrası 6. saatte mobilize edilirler ve sonraki gün taburculukları yapılır. Önden yapılan ameliyatlar hastaların boyunlarında küçük bir kesiden gerçekleştirilmektedir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir