Elimin uyuşmasından endişelenmeli miyim? Karpal tünel sendromu

Tarif

Karpal tünel sendromu hissizlik, karıncalanma ve öbür belirtilerle ortaya çıkan; bilekte median hududun sıkışması sonucunda oluşan bir hastalıktır. Bileğinizin anatomisi, birtakım altta yatan sıhhat sorunları ve elin ağır biçimde kullanımı üzere pek çok faktör, karpal tünel sendromuna neden olabilir.

Belirtiler

Karpal tünel sendromu ekseriyetle basamak etap artış gösteren uyuşma, başparmak-orta parmaklar ve avuç içinde karıncalanma ile başlar.

Karpal tünel sendromu belirtileri şunlardır:

Karıncalanma yahut uyuşma. Bilhassa küçük parmak dışındaki parmaklar, avuçiçi ve bilekte karıncalanma ve uyuşma ile karşılaşılabilir. Direksiyon simidi, telefon ya da gazete tutmakla daha sıklıkla da uykuda ortaya çıkan bu bulgular bilekten üst hakikat yayılabilir. Hastalar semptomları hafifletmek için ellerini “silkelemek” gereksinimi duyarlar. Hastalık ilerledikçe, uyuşukluk hissi kalıcı hale gelebilir.

Zayıflık. Hastalar ellerinde zayıflık hissedebilir ve tutulan objeleri düşürebilirler.

Ne vakit doktora başvurulmalı

Şayet yukardaki belirtiler varsa ve bu belirtiler günlük hayatınızı ve uyku tertibinizi etkiliyorsa doktora başvurmak gerekmektedir. Şayet durum tedavi edilmezse, kalıcı hudut ve kas hasarı oluşabilir.

Nedenleri

Karpal tünel sendromu, median sonun basısı sonucu ortaya çıkar. Median hudut bilekteki (karpal tünelin) bir geçitten geçerek el içine ulaşmaktadır. Bu hudut küçük parmak hariç avuç içi bölgesi ve parmakların duyusunu sağlar.

Risk Faktörleri

Anatomik faktörler. Bilek kırıkları yahut çıkıklar karpal tünelin boyutunda değişikliğe yol açarak median hududun sıkışmasına yol açabilirler.

Cinsiyet. Karpal tünel sendromu bayanlarda daha sıklıkla görülmektedir.

Median hududu zedeleyen durumlar. Kimi kronik hastalıklar: şeker hastalığı, sonun hassasiyetini arttırarak daha süratli zedelenmesine yol açabilir.

İnflamasyon. Romatoid artrit üzere inflamasyonun arttığı durumlarda,

Beden sıvı istikrarının değişikliklerinde. Bedende sıvı birikmesi durumlarında (gebelik, menopoz vs)

Başka medikal durumlar. Menopoz, şişmanlık, tiroid hastalığı, böbrek yetmezliği üzere

Mesleksel faktörler. Titreşimli aygıt ile çalışanlarda, diş tabipleri üzere bileğin uzun mühlet bükülmesi gereken iş kollarında, masa başında bilgisayar önünde uzun mühlet geçirenlerde.

Teşhis ve testler

Karpal tünel sendromunun tanısı için hekiminiz aşağıdaki testlerden birini yahut birkaçını isteyebilir:

Öykü. Hekiminiz hastalığınızın bulgularını sorgulayacaktır.

Fizik muayene. Hekiminiz sizi muayene edecektir. Elinizin hissine ve kaslarınızın kuvvetini değerlendirecektir.

X-ray. Kimi tabipler etkilenen bileğin direk grafisini, artrit yahut kırık olup olmadığını kıymetlendirmek için isteyebilirler.

Electromyografi. Elektromyografi kaslada üretilen ince elektrik boşalımlarını ölçmektedir. Bu test sırasında hekiminiz kaslar içine çok ince iğne elektrotlarını batırabilir. Testte kasların istirahat ve kasılırken ürettikleri elektrik akımları kıymetlendirilir.

Hudut iletim çalışması. Elektromyografinin bir varyasyonu olarak cildinize 2 adet elektrot yapıştırılır. Median hududa bilek üst düzeyinden elektrik akımı verilir ve bu akımın bilek alt düzeyinde yavaşlayıp yavaşlamadığı kıymetlendirilir.

Hekiminiz bu türlü bir durumla karşılaştığında sizin “Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanına” başvurmanızı söylemesi gerekmektedir.

TEDAVİ

Karpal tünel sendromu bulgular ortaya çıktıktan sonra olabildiğince erken devirde tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır. Hafif bulgulara sahip karpal tünel sendromlu hastalar belirtileri, ellerini dinlendirmek için daha sık ve uzun müddet ortalar verme, belirtileri arttıran aktivitelerden uzak durarak ve şişliği azaltmak için soğuk uygulama yoluyla, azaltabilirler. Bu teknikler belirtilerde 1-2 haftada azalmaya yol açmaz ise bileklik kullanma, ilaçlar ve cerrahi tedavi üzere tekniklerin uygulanması gerekmektedir. Bileklik ve öbür medikal tedaviler 10 aydan kısa hafif-orta derecede belirtiler gösteren hastalarda yarar sağlamaktadır.

Cerrahi tedavi

Karpal tünel sendromunda belirtiler şiddetliyse ve cerrahi dışı tedavilerden yarar görülmediyse cerrahi tedavi uygun seçenektir. Gaye median hudut üzerindeki basıncı azaltmaktır. Bu sona baskı yapan ligamanın kesilmesi yoluyla gerçekleştirilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir